Судді Одеського окружного адміністративного суду 

____________________________________________
(ПІБ судді в провадженні якого знаходиться адміністративна
справа)

____________________________________________
(ПІБ або найменування особи, що подає відповідну заяву)

____________________________________________________

____________________________________________________
(поштова адреса, номер тел., адреса електронної пошти)

адміністративна справа №____________

Заява
про участь в судовому засіданні в режимі відеоконференції поза межами приміщення суду

У провадженні Одеського окружного адміністративного суду знаходиться адміністративна справа № ________________________ за позовом _____________________________________________________
(ПІБ або найменування позивача)
до _____________________________________________________________________________
(ПІБ або найменування відповідача)
про ____________________________________________________________________________.
(суть позову)
Розгляд справи призначено на _________________________________________________.
(дата, час)

У зв’язку із запровадженням карантинних обмежень / _________________________________________________________________,
(зазначити причину виниклої необхідності)
відповідно до статті 195 КАС України, прошу Вас надати можливість приймати участь в судовому засіданні в режимі відеоконференцзв’язку поза межами приміщення суду з використанням власних технічних засобів у Системі «Easycon», де зареєстрований як __________________________________________________________________. 
                    (ПІБ, адреса електронної пошти, номер тел.)

Дата	Підпис